En un hecho sin precedentes, cuatro de las principales organizaciones médicas de Estados Unidos han publicado sus propias recomendaciones de vacunación para la temporada de virus respiratorios 2026–2027, que abarca de octubre a mediados de mayo. La medida responde a que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) aún no han emitido nuevas directrices sobre COVID-19 ni sobre el virus respiratorio sincitial (VRS), y solo han mantenido la guía del año pasado para la influenza.

Las recomendaciones fueron emitidas el 2 de septiembre por la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP), la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP), el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) y la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA). Cada grupo aborda una población específica: niños, adultos, personas embarazadas y personas con el sistema inmunitario debilitado.

La Asociación Médica Estadounidense (AMA) y el Proyecto de Integridad de Vacunas de la Universidad de Minnesota revisaron cientos de estudios recientes sobre las vacunas contra influenza, COVID-19 y VRS. Sus hallazgos, publicados en JAMA el mismo día, respaldan que estas vacunas continúan protegiendo contra enfermedad grave, hospitalización y muerte, sin nuevas preocupaciones de seguridad.

Recomendaciones para la temporada 2026–2027

Los cuatro grupos coinciden en recomendar la vacuna contra la influenza para todas las personas de 6 meses en adelante. Las recomendaciones para COVID-19 y VRS varían según la edad y los factores de riesgo. Las vacunas ya están disponibles en las principales cadenas de farmacias de Estados Unidos.

Vacuna contra la influenza

• Todas las personas de 6 meses o más.
• Algunos niños necesitan dos dosis, administradas con aproximadamente un mes de diferencia.
• Los adultos de 65 años o más deben recibir una vacuna mejorada (de alta dosis, adyuvada, recombinante o de ARNm) cuando esté disponible, pero no deben retrasar la vacunación para encontrarla.

Vacuna contra COVID-19

• Todos los adultos de 19 años o más.
• Los adultos de 65 años o más deben recibir dos dosis por temporada, la segunda seis meses después de la primera.
• Niños de 6 a 23 meses.
• Niños y adolescentes de 2 a 18 años con mayor riesgo de enfermedad grave, o cuyos padres deseen protegerlos.
• Cualquier persona embarazada, que planee embarazarse o que esté amamantando.

Vacuna contra el VRS

• Una dosis para adultos de 75 años o más, y para adultos de 50 a 74 años con riesgo aumentado.
• Una dosis durante el embarazo.
• Una inyección de anticuerpos preventivos para bebés menores de 8 meses o que enfrentan su primera temporada de VRS y que no recibieron protección durante el embarazo, así como para algunos niños de hasta 19 meses con ciertas condiciones de salud.

Lo que debes saber sobre la vacuna contra la influenza de este año

La página de orientación sobre vacunación contra la influenza del CDC, actualizada el 1 de septiembre, remite a un documento provisional y señala que las actualizaciones «están por llegar». La guía provisional mantiene las recomendaciones del año pasado, citando «incertidumbres legales y consultas».

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó en agosto una vacuna contra la influenza basada en ARNm para adultos de 50 años o más, la primera de su tipo. En un ensayo clínico con 40,703 adultos de 50 años o más, quienes la recibieron tuvieron aproximadamente un 26% menos de casos de enfermedad gripal confirmada por laboratorio en comparación con quienes recibieron una vacuna de dosis estándar, según la revisión de JAMA.

«Los niños de 6 meses en adelante deben recibir una vacuna contra la influenza estacional cerca del inicio de la temporada, generalmente en septiembre u octubre», señaló Andi Shane, MD, jefa de enfermedades infecciosas pediátricas de Children’s Healthcare of Atlanta. La vacuna «puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedad grave, hospitalización y complicaciones como neumonía o deshidratación», añadió.

Graham Tse, MD, director médico del MemorialCare Miller Children’s & Women’s Hospital en Long Beach, California, indicó que los virus respiratorios suelen comenzar a circular en esta época. «Vacunarse ahora o en el próximo mes o dos es lo óptimo, aunque hay beneficio en recibir las vacunas durante la temporada hasta la primavera si no se vacunó antes», dijo.

Lo que debes saber sobre la vacuna contra COVID-19 de este año

El CDC no ha emitido nuevas recomendaciones sobre la vacuna contra COVID-19 para esta temporada. Su guía más reciente, del año pasado, aconseja consultar con un profesional de la salud en lugar de recomendar la vacunación.

Las vacunas en sí siguieron un proceso distinto. La FDA aprobó vacunas actualizadas el 27 de agosto, reformuladas para coincidir con las variantes que circulan actualmente. Su comité asesor de vacunas, separado del panel del CDC, se reunió en mayo para seleccionar la cepa de este año.

Haber tenido COVID-19 antes no cambia la recomendación, dijo Shane. El virus cambia con el tiempo, y un niño que lo tuvo el año pasado «puede no estar bien protegido contra las cepas que circulan ahora».

Lo que debes saber sobre la vacuna contra el VRS

El CDC tampoco ha publicado nuevas directrices sobre el VRS para esta temporada. La protección para los bebés funciona de manera diferente. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) recomienda una vacuna durante el embarazo para proteger al bebé después del nacimiento.

Los bebés cuyas madres no se vacunaron reciben en su lugar lo que Tse describió como «una inyección de anticuerpos que ayudan a proteger al receptor contra el VRS y la enfermedad grave». El VRS «no es un resfriado simple», advirtió Tse. Puede ser grave en bebés y en niños con condiciones que aumentan su riesgo de complicaciones.

Por qué el CDC no emite esta guía

Desde 1964, el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) ha revisado la evidencia y establecido las recomendaciones de vacunas que siguen la mayoría de los médicos estadounidenses. Eso se interrumpió el año pasado cuando el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS) destituyó a los miembros del ACIP y nombró reemplazos.

A pesar de un desafío judicial exitoso en marzo, un ACIP liderado por expertos no ha sido restaurado. «La ciencia es tan sólida como siempre», dijo Benjamin Lopman, PhD, profesor de epidemiología y salud global de la Escuela de Salud Pública Rollins de la Universidad de Emory. «Lo que ha cambiado es que el CDC y el ACIP no han estado allí para proporcionar una guía basada en evidencia».

La ausencia de una sola voz federal «puede crear confusión para los padres cuando ya hay mucha desinformación sobre las vacunas», señaló. «Ha dificultado el trabajo de los médicos», dijo Tse. Los padres rechazan las vacunas con más frecuencia, y los médicos dedican más tiempo a explicar y defender la ciencia que las respalda.

Cómo hablar con tu médico sobre las vacunas

Shane recomienda a las familias seguir el calendario de vacunación avalado por la AAP. Sugiere que los padres lleguen con preguntas específicas: ¿Es elegible mi hijo? ¿Cuándo debe recibirla? ¿Su edad, historial de salud o contacto con alguien de mayor riesgo cambian lo que se recomienda?

«Los pediatras están para ayudar a las familias a entender las opciones y tomar decisiones que se sientan correctas para su hijo», dijo. Por ahora, las sociedades médicas están cubriendo el trabajo que el gobierno federal no realiza. «Creo que podemos llenar ese vacío por un tiempo», dijo Lopman. «Pero es realmente importante que el ACIP… sea restablecido».